Tout savoir sur les spécialités médicales

Les étudiant en Médecine ne peuvent choisir leur spécialité qu’à la fin de la 6e année d’étude (DFASM3), soit après 5 ans de tronc commun. Ce choix est conditionné par le classement que l’étudiant obtient aux Épreuves Classantes Nationales informatisées (iECN, faisant actuellement l’objet d’une réforme).

44 spécialités médicales

Au total, il existe 44 spécialités médicales : 13 spécialités sont dédiées à la discipline chirurgicale, 28 spécialités relèvent de la discipline médicale. La biologie médicale étant l’unique spécialité de la discipline biologique.

Il faut savoir que les spécialités médicales correspondent à différentes branches de la pratique médicale :

  • Les disciplines chirurgicales proposent : chirurgie esthétique ; chirurgie maxillo-facial-stomatologie ; chirurgie pédiatrique ; chirurgie vasculaire ; chirurgie viscérale et digestive ; gynécologie obstétrique ; médecine légale et expertise ; neurochirurgie ; ophtalmologiste ; ORL (oto-rhino-laryngologie) et chirurgie cervico-faciale ; orthopédie ; urologie.
  • Les disciplines médicales proposent : allergologie ; anatomie et cytologie pathologique ; anesthésie ; cardiologie ; dermatologie ; endocrinologie-nutrition ; génétique ; gériatrie ; gynécologie médicale ; hématologie ; hépato-gastro-entérologie ; maladies infectieuses et tropicales ; médecine du travail ; médecine générale ; médecine interne ; médecine nucléaire ; médecine physique et réadaptation ; néphrologie ; neurologie ; oncologie ; pédiatrie ; pneumologie ; psychiatrie ; radiologie ; réanimation ; rhumatologie ; santé publique ; urgentiste.

Tous les étudiants en Médecine n’ont pas tous accès à leur premier choix de spécialités, que ce soit à cause de leur classement ou du nombre de places limité en fonction de chaque spécialité médicale. Des simulations sont faites tous les ans entre l’annonce des résultats et les affectations définitives, afin que chacun puisse hiérarchiser ses options en connaissance de cause.

Depuis plusieurs années, l’ophtalmologie est la spécialité la plus prisée, accessible par seulement 30% du haut du classement. Elle est classiquement suivie par la néphrologie, la médecine interne, la cardiologie, et la radiologie. Il est commun d’observer parmi les premiers choix et les spécialités préférées celles qui sont les plus rentables financièrement. Les dernières spécialités choisies comptent la biologie médicale, la psychiatrie, la santé publique, la médecine du travail et enfin la médecine générale dont le nombre de poste disponible est la plus important. Parmi celles-ci, des postes sont d’ailleurs restés vacants. Par exemple, pour la médecine du travail seuls 46% des postes ont été pourvus, et 94% pour la médecine générale qui séduit les étudiants de tous les rangs.

En outre, voici quelques exemples des spécialités médicales choisies par les majors de promotion  :

  • 2016 : Néphrologie, Montpellier
  • 2015 : Oncologie, Ile-de-France
  • 2014 : Ophtalmologie, Aix-Marseille
  • 2013 : Chirurgie générale, Ile-de-France
  • 2012 : Dermatologie et vénérologie, Ile-de-France
  • 2011 : Médecine interne, Bordeaux
  • 2010 : Pédiatrie, Lyon

Du côté des universités de médecine, celles d’Aix-Marseille, d’Antilles-Guyane, de Montpellier, de Nantes, de Nice et de l’Océan Indien sont les seules à pourvoir la totalité des postes disponibles. Aussi les villes de Nantes, Lyon, Montpellier, Rennes et Bordeaux sont considérées comme les plus attractives de France, contrairement à Limoges, Poitiers, Besançon et Amiens dont 5% à 15% des postes ne sont pas pourvus.

Le Bilan des Épreuves Classantes Nationales

En mars 2017, la Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des Statistiques (DREES), en collaboration avec le CNG (Centre National de Gestion) a sorti une étude quant aux choix des étudiants en fonction de leurs résultats à l’iECN de 2016, première année où l’épreuve était entièrement informatisée. Les principaux résultats sont les suivants :

Répartition des postes par spécialité médicale

 2015201520162016
Postes ouverts*Postes pourvus (%)Postes ouverts*Postes pourvus (%)
Anesthésie-réanimation487100454 (+6)100
Biologie médicale 14484118 90
Gynécologie médicale 6810069 (+1) 100
Gynécologie obstétrique 241(+3)100208 (+5)100
Médecine générale3 894 (+118)973 577 (+172)94
Médecine du travail 194 5415746
Pédiatrie
345 (+5)100320 (+5)100
Psychatrie 557 (+2)97501 (+4)98
Santé publique113 (+1) 678784
_ Spécialités chirurgicale 705 (+17)100651 (+19)100
Chirurgie générale 429 (+3)100402 (+2)100
Neurochirurgie 2010022100
O.R.L et chirurgie cervico-faciale 94 (+1)10078 (+2)100
Ophtalmologie 146 (+13)100137 (+15)100
Chirurgie orale 1610012100
_Spécialité médicales 1 878 (+11)1001 666 (+24)100
Anatomie et cytologie pathologique 7110060100
Cardiologie et maladies vasculaires227 (+3)100199 (+9)100
Dermatologie et vénérologie 107 (+2)10091 (+2)100
Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 90 (+2) 10076 (+1)100
Gastro-entérologie et hépatologie 142 100130100
Génétique médicale 2410018100
Hématologie 5310043100
Médecine interne 147100128 (+2)100
Médecine nucléaire 3610032 (+1)100
Médecine physique et de réadaptation113100100100
Neurologie 133100121 (+1)100
Néphrologie 9310085 (+1)100
Oncologie 137 (+1)100122100
Pneumologie 133 (+1)100117100
Radiodiagnostic et de imaginerie médicale 273 (+3)100260 (+6)100
Rhumatologie 9910084 (+1)100
Ensemble des spécialités hors médecine générale 4 732 (+39)964 231 (+64)97
Ensemble des spécialités 8 626 (+157)977 808 (+236)96

Rang du premier et du dernier étudiant affecté par spécialité médicale

 201520152015201620162016
Spécialités Rang du premier affecté Rang du dernier affecté (hors CESP)Indicateur d'attractivité Rang du premier affecté (hors CESP)Rang du dernier affecté (hors CESP)Indicateur d'attractivité
Ophtalmologie 202 4870,1132 1570,10
Néphrologie 34 025 0,1313 7460,12
Médecine interne 95 249 0,2053 598 0,13
Cardiologie et maladies vasculaires 243 730 0,1522 8940,13
Radiodiagnostic et imagerie médicale 23 109 0,157 2 748 0,14
Dermatologie et vénérologie 153 228 0,16 155 2 626 0,15
Neurologie44 6540,26173 250 0,18
O.R.L et chirurgie cervico-faciale 2223 9350,2163 554 0,21
Oncologie 14 638 0,25 273 8770,21
Gastro-entérologie et hépatologie 694 041 0,20 313 8400,22
Anesthésie-réanimation64 2950,24 43 5330,24
Rhumatologie 594 5870,27 2353 7820,26
Neurochirurgie 4613 981 0,27 1004 0760,27
Hématologie 75 287 0,27384 264 0,27
Médecin nucléaire 4543 612 0,30391 3 4330,28
Pneumologie 108 4 8990,28793 792 0,30
Chirurgie générale 264 656 0,29104 2480,31
Gynécologie obstétrique 84 641 0,31444 139 0,32
Pédiatrie 10 5 3260,33 404 9120,37
Anatomie et cytologie pathologique 484 8440,381284 2950,38
Gynécologique médicale 964 821 0,335044 5340,40
Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques 137 5 6370,41474 9660,42
Chirurgie orale 3 1924 405 0,472 6484 0500,46
Médecine physique et de réadaptation 9166 3940,55871 5 7900,54
Génétique médicale 3926 134 0,5015437 122 0,61
Psychiatrie 1648 3380,702187 4670,72
Santé publique 2418 3230,764057 3980,74
Biologie médicale 12538 3360,8011367 4780,80
Médecine générale 1118 3410,83247 481 0,83
Médecine du travail 2508 3420,832 7797 4390,84

Durée des spécialisations médicales 

Synthèse des différents D.E.S et de la durée de leur maquette respective. 
DESDURÉE EN SEMESTRES
ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES10
CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES10
DERMATOLOGIE ET VÉNÉRÉOLOGIE8
ENDOCRINOLOGIE, DIABÈTE, MALADIES MÉTABOLIQUES8
GASTROENTÉROLOGIE ET HÉPATOLOGIE8
GÉNÉTIQUE MÉDICALE (CLINIQUE, CHROMOSOMIQUE ET MOLÉCULAIRE)8
HÉMATOLOGIE10
MÉDECINE INTERNE10
MÉDECINE NUCLÉAIRE8
MÉDECINE PHYSIQUE ET DE RÉADAPTATION8
NÉPHROLOGIE8
NEUROLOGIE8
ONCOLOGIE10
PNEUMOLOGIE8
RADIODIAGNOSTIQUE ET D’IMAGERIE MÉDICALE10
RHUMATOLOGIE8
CHIRURGIE GENERALE10
NEUROCHIRURGIE10
OPHTALMOLOGIE10
OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE ET CHIRURGIE CERVICO-FACIALE10
STOMATOLOGIE8
ANESTHÉSIE-RÉANIMATION10
GYNÉCOLOGIE MÉDICALE8
GYNÉCOLOGIE-OBSTÉTRIQUE10
MÉDECINE GÉNÉRALE6
MÉDECINE DU TRAVAIL8
PÉDIATRIE8
PSYCHIATRIE8
SANTÉ PUBLIQUE ET MÉDECINE SOCIALE8

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