Tout savoir sur les spécialités médicales

Les étudiant en Médecine ne peuvent choisir leur spécialité qu’à la fin de la 6e année d’étude (DFASM3), soit après 5 ans de tronc commun. Ce choix est conditionné par le classement que l’étudiant obtient aux Épreuves Classantes Nationales informatisées (iECN, faisant actuellement l’objet d’une réforme).

44 spécialités médicales

Au total, il existe 44 spécialités médicales : 13 spécialités sont dédiées à la discipline chirurgicale, 28 spécialités relèvent de la discipline médicale. La biologie médicale étant l’unique spécialité de la discipline biologique.

Il faut savoir que les spécialités médicales correspondent à différentes branches de la pratique médicale :

  • Les disciplines chirurgicales proposent : chirurgie esthétique ; chirurgie maxillo-facial-stomatologie ; chirurgie pédiatrique ; chirurgie vasculaire ; chirurgie viscérale et digestive ; gynécologie obstétrique ; médecine légale et expertise ; neurochirurgie ; ophtalmologiste ; ORL (oto-rhino-laryngologie) et chirurgie cervico-faciale ; orthopédie ; urologie.
  • Les disciplines médicales proposent : allergologie ; anatomie et cytologie pathologique ; anesthésie ; cardiologie ; dermatologie ; endocrinologie-nutrition ; génétique ; gériatrie ; gynécologie médicale ; hématologie ; hépato-gastro-entérologie ; maladies infectieuses et tropicales ; médecine du travail ; médecine générale ; médecine interne ; médecine nucléaire ; médecine physique et réadaptation ; néphrologie ; neurologie ; oncologie ; pédiatrie ; pneumologie ; psychiatrie ; radiologie ; réanimation ; rhumatologie ; santé publique ; urgentiste.

Tous les étudiants en Médecine n’ont pas tous accès à leur premier choix de spécialités, que ce soit à cause de leur classement ou du nombre de places limité en fonction de chaque spécialité médicale. Des simulations sont faites tous les ans entre l’annonce des résultats et les affectations définitives, afin que chacun puisse hiérarchiser ses options en connaissance de cause.

Depuis plusieurs années, l’ophtalmologie est la spécialité la plus prisée, accessible par seulement 30% du haut du classement. Elle est classiquement suivie par la néphrologie, la médecine interne, la cardiologie, et la radiologie. Il est commun d’observer parmi les premiers choix et les spécialités préférées celles qui sont les plus rentables financièrement. Les dernières spécialités choisies comptent la biologie médicale, la psychiatrie, la santé publique, la médecine du travail et enfin la médecine générale dont le nombre de poste disponible est la plus important. Parmi celles-ci, des postes sont d’ailleurs restés vacants. Par exemple, pour la médecine du travail seuls 46% des postes ont été pourvus, et 94% pour la médecine générale qui séduit les étudiants de tous les rangs.

En outre, voici quelques exemples des spécialités médicales choisies par les majors de promotion  :

  • 2016 : Néphrologie, Montpellier
  • 2015 : Oncologie, Ile-de-France
  • 2014 : Ophtalmologie, Aix-Marseille
  • 2013 : Chirurgie générale, Ile-de-France
  • 2012 : Dermatologie et vénérologie, Ile-de-France
  • 2011 : Médecine interne, Bordeaux
  • 2010 : Pédiatrie, Lyon

Du côté des universités de médecine, celles d’Aix-Marseille, d’Antilles-Guyane, de Montpellier, de Nantes, de Nice et de l’Océan Indien sont les seules à pourvoir la totalité des postes disponibles. Aussi les villes de Nantes, Lyon, Montpellier, Rennes et Bordeaux sont considérées comme les plus attractives de France, contrairement à Limoges, Poitiers, Besançon et Amiens dont 5% à 15% des postes ne sont pas pourvus.

Le Bilan des Épreuves Classantes Nationales

En mars 2017, la Direction de la Recherche, des Études, de l’Évaluation et des Statistiques (DREES), en collaboration avec le CNG (Centre National de Gestion) a sorti une étude quant aux choix des étudiants en fonction de leurs résultats à l’iECN de 2016, première année où l’épreuve était entièrement informatisée. Les principaux résultats sont les suivants :

Répartition des postes par spécialité médicale

 2015201520162016
Postes ouverts*Postes pourvus (%)Postes ouverts*Postes pourvus (%)
Anesthésie-réanimation487100454 (+6)100
Biologie médicale1448411890
Gynécologie médicale6810069 (+1)100
Gynécologie obstétrique241(+3)100208 (+5)100
Médecine générale3 894 (+118)973 577 (+172)94
Médecine du travail1945415746
Pédiatrie
345 (+5)100320 (+5)100
Psychatrie557 (+2)97501 (+4)98
Santé publique113 (+1)678784
_ Spécialités chirurgicale705 (+17)100651 (+19)100
Chirurgie générale429 (+3)100402 (+2)100
Neurochirurgie2010022100
O.R.L et chirurgie cervico-faciale94 (+1)10078 (+2)100
Ophtalmologie146 (+13)100137 (+15)100
Chirurgie orale1610012100
_Spécialité médicales1 878 (+11)1001 666 (+24)100
Anatomie et cytologie pathologique7110060100
Cardiologie et maladies vasculaires227 (+3)100199 (+9)100
Dermatologie et vénérologie107 (+2)10091 (+2)100
Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques90 (+2)10076 (+1)100
Gastro-entérologie et hépatologie142100130100
Génétique médicale2410018100
Hématologie5310043100
Médecine interne147100128 (+2)100
Médecine nucléaire3610032 (+1)100
Médecine physique et de réadaptation113100100100
Neurologie133100121 (+1)100
Néphrologie9310085 (+1)100
Oncologie137 (+1)100122100
Pneumologie133 (+1)100117100
Radiodiagnostic et de imaginerie médicale273 (+3)100260 (+6)100
Rhumatologie9910084 (+1)100
Ensemble des spécialités hors médecine générale4 732 (+39)964 231 (+64)97
Ensemble des spécialités8 626 (+157)977 808 (+236)96

Rang du premier et du dernier étudiant affecté par spécialité médicale

 201520152015201620162016
SpécialitésRang du premier affectéRang du dernier affecté (hors CESP)Indicateur d'attractivitéRang du premier affecté (hors CESP)Rang du dernier affecté (hors CESP)Indicateur d'attractivité
Ophtalmologie202 4870,1132 1570,10
Néphrologie34 0250,1313 7460,12
Médecine interne95 2490,2053 5980,13
Cardiologie et maladies vasculaires243 7300,1522 8940,13
Radiodiagnostic et imagerie médicale23 1090,1572 7480,14
Dermatologie et vénérologie153 2280,161552 6260,15
Neurologie44 6540,26173 2500,18
O.R.L et chirurgie cervico-faciale2223 9350,2163 5540,21
Oncologie14 6380,25273 8770,21
Gastro-entérologie et hépatologie694 0410,20313 8400,22
Anesthésie-réanimation64 2950,2443 5330,24
Rhumatologie594 5870,272353 7820,26
Neurochirurgie4613 9810,271004 0760,27
Hématologie75 2870,27384 2640,27
Médecin nucléaire4543 6120,303913 4330,28
Pneumologie1084 8990,28793 7920,30
Chirurgie générale264 6560,29104 2480,31
Gynécologie obstétrique84 6410,31444 1390,32
Pédiatrie105 3260,33404 9120,37
Anatomie et cytologie pathologique484 8440,381284 2950,38
Gynécologique médicale964 8210,335044 5340,40
Endocrinologie, diabète, maladies métaboliques1375 6370,41474 9660,42
Chirurgie orale3 1924 4050,472 6484 0500,46
Médecine physique et de réadaptation9166 3940,558715 7900,54
Génétique médicale3926 1340,5015437 1220,61
Psychiatrie1648 3380,702187 4670,72
Santé publique2418 3230,764057 3980,74
Biologie médicale12538 3360,8011367 4780,80
Médecine générale1118 3410,83247 4810,83
Médecine du travail2508 3420,832 7797 4390,84

Durée des spécialisations médicales 

Synthèse des différents D.E.S et de la durée de leur maquette respective. 
DESDURÉE EN SEMESTRES
ANATOMIE ET CYTOLOGIE PATHOLOGIQUES10
CARDIOLOGIE ET MALADIES VASCULAIRES10
DERMATOLOGIE ET VÉNÉRÉOLOGIE8
ENDOCRINOLOGIE, DIABÈTE, MALADIES MÉTABOLIQUES8
GASTROENTÉROLOGIE ET HÉPATOLOGIE8
GÉNÉTIQUE MÉDICALE (CLINIQUE, CHROMOSOMIQUE ET MOLÉCULAIRE)8
HÉMATOLOGIE10
MÉDECINE INTERNE10
MÉDECINE NUCLÉAIRE8
MÉDECINE PHYSIQUE ET DE RÉADAPTATION8
NÉPHROLOGIE8
NEUROLOGIE8
ONCOLOGIE10
PNEUMOLOGIE8
RADIODIAGNOSTIQUE ET D’IMAGERIE MÉDICALE10
RHUMATOLOGIE8
CHIRURGIE GENERALE10
NEUROCHIRURGIE10
OPHTALMOLOGIE10
OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE ET CHIRURGIE CERVICO-FACIALE10
STOMATOLOGIE8
ANESTHÉSIE-RÉANIMATION10
GYNÉCOLOGIE MÉDICALE8
GYNÉCOLOGIE-OBSTÉTRIQUE10
MÉDECINE GÉNÉRALE6
MÉDECINE DU TRAVAIL8
PÉDIATRIE8
PSYCHIATRIE8
SANTÉ PUBLIQUE ET MÉDECINE SOCIALE8

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